Плохо вижу в темноте

Содержание

Гемералопия или никталопия — это расстройство зрения, при котором в сумерках или темноте человек плохо видит.

В народе заболевание называется куриной слепотой.

Глаза довольно быстро приспосабливаются к изменению освещенности. Это позволяет обеспечить плавный переход из светлого помещения в темное. Страдающим от гемералопии требуется больше времени для адаптации в темноте, что повышает риск травмирования и других осложнений.

Причины

При ясном освещении свет, отражающийся от объекта, попадает в глаз и сгибается роговицей, а затем линзой, чтобы сфокусировать изображение на сетчатке. Рецепторные клетки сетчатки и колбочки преобразуют световые импульсы в нервные сигналы, которые передаются в зрительную кору головного мозга.

Ночное зрение ослаблено из-за недостаточного света, чтобы отражать объект. Интенсивность отраженного света стимулируется рецепторными клетками, приспосабливающимся к новым условиям. Проблема ночной слепоты возникает при наличии аномалий в стимуляции этих фоторецепторов. Одним из виновников состояния выступает дефицит витамина А, который влияет на уровень родопсина, пигмента в рецепторах, участвующих в процессах адаптации.

Это влияет на рецепторы в сетчатке, еще больше способствуя ночной слепоте.

Зрение можно восстановить без операции

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц…

Другие причины, способствующие развитию гемералопии:

  • врожденные дефекты;
  • пигментный ретинит;
  • катаракта (частичное или полное помутнение хрусталика);
  • близорукость (миопия);
  • глаукома (хроническая патология, при которой повышается давление жидкости в глазу);
  • неконтролируемый сахарный диабет;
  • диабетическая ретинопатия.

Ученым стало известно, что конусная дистрофия является глазным расстройством, которое наследуется от родителей, и приводит к плохой видимости в темноте. Это происходит из-за потери конических клеток, а также фоторецепторов, от которых зависит центральное и цветовое зрение.

Причиной гемералопии является употребление эпилептических препаратов. Синдром Ади тоже считается известной причиной болезни. Это неврологическое расстройство, наблюдающееся в основном среди женщин.

Еще одно генетическое состояние — синдром Коэна. Он иногда приводит к гемералопии. Наблюдается при ожирении, в случае черепно-лицевого дисморфизма (возникает из-за мутации 8q22-23).

Если плохо видит в темноте только один глаз

Видение предметов и объектов нарушается в одном органе зрения. Данное состояние особенно сильно проявляется с наступлением сумерек и темноты.

Связана односторонняя гемералопия с травмированием зрительного органа или нарушением кровообращения в мозгу.

Плохая ночная видимость у водителей за рулем

Зрительное восприятие у водителей в темноте ухудшается из-за постоянного напряжения зрения, чтобы не пропустить поворот, увидеть знак и не создать ДТП. Данное состояние не является нормой, требует корректировки с помощью очков или контактных линз.

Причиной выступает любое вышеназванное заболевание, нехватка витаминов и нарушение питания.

Диагностика

Диагноз ставят на основании признаков и жалоб обратившегося человека. При необходимости проводят измерение остроты зрения и внутриглазного давления.

Показано выполнение электроретинографии. Диагностическая процедура позволяет определить наличие заболевания в строении сетчатки.

Лечение

Врачи и ученые еще не нашли способа, который навсегда избавит от заболевания. Причины данного состояния настолько многочисленны и разнообразны, что установить тактику терапии невозможно, не зная этиологию гемералопии.

Врожденная куриная слепота лечению не поддается. Предотвратить прогрессирование болезни с помощью профилактических мер получится, но вылечить невозможно.

Если причиной является катаракта, проводят ее удаление хирургическим способом. Дополнительно принимают витамин A, его достаточно в моркови, помидорах, шпинате, сыре и абрикосах. В большом количестве есть в рыбьей икре и печени трески.

Иногда прописывают прием витаминных капель в глаза. Так полезные вещества быстрее проникают в глазные структуры, предотвращая прогрессирование болезни и незначительно улучшая темновую адаптацию.

Данные лекарства нормализуют питание тканей кислородом и восстанавливают нарушенную микроциркуляцию. Отличным средством является Рибофлавин.

В Сколково рассказали про возможность полного восстановления зренияВ инновационном центре «Сколково» презентовали новый препарат для лечения зрения. Лекарство не является коммерческим и не будет рекламироваться… Читать полностью

Профилактика

Существуют определенные меры и здоровые привычки, помогающие защитить зрение и предотвратить развитие заболевания.

Диетическое питание

Важно настроить рацион и сбалансировано питаться. Шпинат и другие виды зелени полезны для зрения.

Витамин А, в изобилии содержащийся в моркови и сладком картофеле, является обязательным веществом для здоровья глаз. Он дает необходимый импульс. Витамин A необходимо употреблять постоянно, если имеются проблемы с темновой адаптацией.

Клубника и манго содержат витамин С, который полезен в борьбе с заболеваниями глаз. Некоторые виды пресноводных рыб рекомендуются большинством диетологов, поскольку они обеспечивают омега-3 в больших пропорциях.

Избегать воздействия солнца

Лучи UVA и UVB индуцируют излучение, которое приводит к катаракте и дегенерации желтого пятна. Лучший способ защитить глаза от воздействия УФ-излучения — использовать солнцезащитные очки каждый раз при выходе на улицу.

Увлажнение глаз

Пересыхание глаз оказывает стресс на ретину и способно привести к гемералопии. Использование электронных устройств длительное время приводит к синдрому сухого глаза.

Если после работы за компьютером чувствуется зуд, боль или заметно выраженое покраснение, используют увлажняющие капли.

Отказ от никотина

Курение приводит к производству цианида. Данное вещество приносит вред зрительным органам и приводит к катаракте, синдрому сухого глаза, гемералопии.

Если человек использует ежедневно 1 пачку сигарет, это приводит к макулярной дегенерации.

Регулярное посещение врача

Самая лучшая профилактика по предотвращению глазных заболеваний — регулярное посещение офтальмолога и прохождение обследования. Ранняя диагностика позволит предотвратить прогрессирование тяжелых патологий, включая гемералопию.

Некоторые недуги, приводящие к плохой видимости в темноте можно предотвратить. Например, глаукому, диабетические болезни глаз.

Полезное видео

Зрение восстанавливается до 90%

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…

Улучшение сумеречного зрения или как избавиться от куриной слепоты

Человеческие глаза – удивительное творение природы, способное работать в самых разнообразных условиях, обеспечивая нас львиной долей информации, необходимой нам для полноценной жизни. Человеческий род своим выживанием в тяжелые первобытные времена во многом обязан возможности вовремя заметить и избежать опасности в темное время суток. Конечно, наше сумеречное и ночное зрение значительно слабее, чем, например, у кошек или сов, но мы все же способны ориентироваться на местности ночью, а также различать формы и цвета в сумерках.

К сожалению, сегодня цивилизованный человек все чаще сталкивается с проблемой резкого ухудшения зрения в темное время суток. Часто эту патологию называют «куриной слепотой», но в медицине она известна как гемералопия. Люди с таким заболеванием хорошо видят в условиях хорошего освещения, но при наступлении сумерек они, подобно курам, почти перестают видеть. Больные жалуются, что в это время их глаза как будто окутаны пеленой густого тумана. Иногда у страдающих гемералопией появляются пятна в поле зрения, когда они выходят из темноты на свет.

Из-за гемералопии резко возрастает риск получения травм вечером и ночью, а вождение автомобиля становится крайне опасным занятием. «Куриная слепота» накладывает отпечаток и на психику: появляются фобии, боязнь темноты и другие расстройства психики.

Как человек видит в темноте

Чтобы разобраться в причинах ухудшения сумеречного зрения, нужно немного углубиться в физиологию зрения. Если же вам неохота разбираться в механизме сумеречного зрения, можете посмотреть увлекательный отрывок о куриной слепоте из популярной телепередачи «Жить Здорово» с Еленой Малышевой:

Сетчатки наших глаз превращают попадающий на них свет в поток электрических импульсов, которые по зрительным нервам попадают в затылочную часть головного мозга для последующей обработки. Такое превращение световой энергии в электрическую происходит в фоторецепторах сетчатки, которые делятся на 2 типа – палочки и колбочки.

Благодаря колбочкам трех типов («синие», «зеленые», «красные»), которые сосредоточены в центре сетчатки, мы способны различать цвета. Более многочисленные палочки распределены по всей сетчатке и воспринимают только белый свет, причем с гораздо большей чувствительностью, чем колбочки – отдельные цветовые компоненты света.

В сумерках интенсивность светового потока, попадающего в глаза, резко падает, поэтому колбочки перестают работать, из-за чего окружающий мир для нас утрачивает свою расцветку. К зрительной работе подключаются палочки, обеспечивая нас тусклой черно-белой видимой картиной. В такое время мы различаем очертания предметов, а разные цвета воспринимаются нами как разные оттенки серого. Следует отметить, что палочкам нужно определенное время, чтобы выйти на максимум своей эффективности. Процесс перенастраивания глаз на сумеречное и ночное зрение по-научному называется «темновой адаптацией».

Палочки содержат особое химическое вещество – родопсин (или зрительный пурпур), которое распадается на свету, посылая при этом электрические сигналы в зрительный центр мозга. Следует обратить особое внимание на то, что витамин А является составной частью родопсина. Как только в организме возникает дефицит этого витамина, начинаются проблемы со зрением в сумерках и ночью.

Зрительный пурпур имеет свойство восстанавливаться в темноте. Количество восстановленного родопсина напрямую связано с остротой сумеречного зрения – чем его больше, тем чувствительнее наши глаза к свету. Днем, на ярком свету, родопсин полностью распадается и мы не можем видеть, если вдруг оказываемся в темноте. Например, когда в яркий солнечный день мы спускаемся в темный погреб и за нами закрывают дверь, мы оказываемся в кромешной тьме. Нам нужно некоторое время, чтобы в глазах восстановилось достаточное количество родопсина и мы начали различать очертания предметов вокруг себя. Чем больше времени мы проводим в темноте, тем острее становится наше зрение вследствие темновой адаптации и мы начинаем видеть больше деталей окружающего мира.

Возможные причины гемералопии

Медики разделяют гемералопию на врожденную и приобретенную. Причина врожденной куриной слепоты кроется в нашей генетике, поэтому мы не можем здесь что-либо изменить, к сожалению.

Что касается приобретенной куриной слепоты, то она возникает из-за того, что, в силу разных причин, либо уменьшается количество палочек в сетчатке, либо нарушается процесс восстановления родопсина в палочках. Перечислим несколько таких причин:

  • глазные болезни (глаукома, миопия высокой степени, дистрофия сетчатки, пигментные патологии сетчатки и т.п.);
  • неполноценное питание, связанное с недостатком витаминов А и В2;
  • травмы головы, повлекшие нарушения работы зрительного центра головного мозга;
  • сильное истощение организма;
  • малокровие;
  • болезни печени;
  • частое воздействие яркого света на незащищенные глаза;
  • неправильная организация освещения рабочего места.

Лечение куриной слепоты

Прежде, чем приступить к лечению гемералопии, нужно проконсультироваться с офтальмологом и пройти обследование глазного дна для выявления возможных патологий сетчатки. Врач поможет определить причину этой болезни и даст рекомендации по ее лечению.

Если куриная слепота является следствием определенной болезни (например, гепатита), то очевидно, что она не может быть излечена без подвижек в лечении основного заболевания.

Если очевидных патологий сетчатки нет и нет признаков заболевания, вызывающего гемералопию, то есть высокий шанс нормализовать сумеречное и ночное зрение, если действовать сразу в двух направлениях.

Во-первых, нужно позаботиться о комфортных условиях для глаз. Используйте солнцезащитные очки, чтобы уберечь глаза от раздражающего действия яркого солнечного света на открытом воздухе. Во время вождения в темное время суток применяйте специальные поляризационные козырьки или очки для водителей, чтобы избежать ослепления фарами встречных автомобилей. Работая за компьютером в офисе или дома, соблюдайте рекомендации по оптимальному размещению и правильному освещению своего рабочего места, чтобы в глаза не попадал свет, отраженный от монитора, и чтобы сам монитор не воспринимался как яркое слепящее пятно на фоне окружающей обстановки. Кроме того, страдающим куриной слепотой настоятельно рекомендуется избегать света флуоресцентных (экономных) ламп.

Во-вторых, нужно приступить к диетотерапии, чтобы дать глазам все вещества, необходимые им для нормальной работы, особенно в темное время суток. В первую очередь речь идет о витаминах А и В2, которые задействованы в химических процессах со зрительным пигментом родопсином. Высококалорийная лечебная диета должна содержать такие продукты:

  • сливочное масло;
  • молоко;
  • печень трески;
  • яйца;
  • сыр;
  • фрукты и ягоды (персики, абрикосы, крыжовник, вишня, черная смородина, ежевика, черника, рябина);
  • овощи и зелень (шпинат, морковь, томаты, зеленый горошек, салат).

Не забывайте, что витамин А – жирорастворимое вещество, поэтому он лучше всего усваивается в сочетании с жирами. Тема продуктов, полезных для зрения, более полно раскрыта в этой статье.

При врожденной гемералопии тоже применяется диетотерапия, однако надеяться на излечение от этой болезни не стоит. В этом случае высококалорийная витаминизированная диета лишь немного улучшает сумеречное и ночное зрение у больного.

Кроме того, страдающим куриной слепотой можно порекомендовать ношение в темное время суток поляризационных очков с желтыми или оранжевыми линзами. Обычно такие очки называют очками для водителей (или очками-антифарами), но вы с таким же успехом можете использовать их, например, идя пешком домой в сумерках. Помимо того, что поляризационные очки устраняют блики и ослабляют слепящий эффект яркого света, они повышают цветовую контрастность и глубину восприятия, чего как раз и не хватает при гемералопии.

Более подробно о поляризационных очках рассказано в этой статье.

Как подготовить глаза к работе в темноте

Думаю, что и здоровым, и страдающим гемералопией будут полезны приведенные далее советы по улучшению темновой адаптации глаз для более быстрого и качественного перехода от дневного к сумеречному/ночному зрению.

Вы не задумывались над тем, почему пиратов часто изображают с повязкой на одном глазу? Неужели они так часто теряли глаза в морских сражениях и поэтому стыдливо прикрывали повязкой свой изъян? Отнюдь!

Пиратам часто приходилось спускаться с ярко освещенной палубы в темный трюм, но пользоваться свечами или фонарями с открытым огнем было пожароопасно и неудобно. Но достаточно закрыть повязкой один глаз (чтобы восстановить родопсин) и он всегда будет готов к работе в темноте! Спустившись в трюм, пират приподнимал повязку и использовал хорошо адаптированный к темноте глаз. Возвращаясь на палубу, он снова закрывал повязкой этот глаз, чтобы не нарушить его темновую адаптацию.

В наше время «пиратский» опыт можно задействовать, следуя таким двум рекомендациям:

1. Чтобы способность к сумеречному зрению не ослаблялась ярким солнечным днем, носите солнцезащитные очки (желательно серого цвета). Опытным путем установлено, что пребывание на ярком солнце без защитных очков в течение 2-3 часов увеличивает время темновой адаптации в среднем на 10 минут.

2. Пребывая в темноте, старайтесь не смотреть на источники света, чтобы не нарушать сумеречное зрение. В противном случае вам снова потребуется некоторое время, чтобы глаза адаптировались к темноте. Если вам все же не удается избежать яркого света (например, ночью за рулем, когда вам навстречу едет машина с включенными фарами дальнего света), то в таком случае прикройте хотя бы один глаз. Это позволит вашим глазам быстрее вернуться к состоянию ночного зрения.

Еще один метод темновой адаптации базируется на нечувствительности палочек к красному свету. Еще во время Второй мировой войны в американской армии использовались хорошо прилегающие красные очки. Такие очки надевали солдаты в караульном помещении за час перед выходом на ночное дежурство. Красный свет не мешал палочкам активно восстанавливать родопсин, что позволяло глазам хорошо подготовиться к работе в темноте. С другой стороны, благодаря работе «красных» колбочек человек мог свободно ориентироваться в ярко освещенном помещении. Такой подход позволял дежурному буквально с первых же секунд его смены эффективно выполнять свои обязанности.

Сегодня этот «американский» метод лежит в основе следующей рекомендации:

3. За 20-30 минут перед выходом в темноту оденьте очки с красной тонировкой. Эту рекомендацию, между прочим, используют пилоты, когда у них нет возможности побыть в темноте перед ночным вылетом.


Последняя рекомендация по быстрой адаптации глаз к темноте позаимствована у «спецназовцев». Бойцы спецназа, оказавшись в темноте, крепко зажмуривают глаза на 10 секунд, надавливая веками на глазные яблоки. Этот способ работает, но четкого научного объяснения такого эффекта пока нет. Мы можем усилить этот эффект, надавливая на глаза не веками, а руками (у спецназовца-то руки заняты ):

4. Помассируйте глазные яблоки, закрыв глаза и немного надавливая на них ладонями. Через 5-10 секунд вы заметите, что ваше поле зрения из черного станет белым на несколько секунд. Происходит как бы «перезагрузка» глаз. Нужно дождаться, пока белый цвет сменится привычным черным, после чего можно снова открыть глаза. После такой процедуры ваше сумеречное зрение заметно улучшится.

На этом все. Желаю, чтобы ваши глаза никогда не подводили вас в темное время суток!

Плохо вижу ночью за рулем, что делать

От многих водителей и не только часто можно услышать: «Ох плохо вижу в сумерках и ночью». Некоторые люди замечают, что в светлое время суток они видят хорошо, а в темное с трудом могут рассмотреть очертания предметов. Казалось бы одно дело когда об этом говорит пешеход, другое дело, когда данная проблема беспокоит ночью за рулем автомобиля его же владельца. Но все так прямолинейно в этом мире. Такое отклонение зрения от нормы называют куриной слепотой, которая является на самом деле серьезной проблемой для любого человека. Нарушение сумеречного зрения поддается лечению, как и большинство других патологий глаз, причем улучшить его можно, не прибегая к ношению линз. Дорогие читатели «Популярно о здоровье», столкнувшиеся с этой проблемой, прямо сейчас вы узнаете, какие методики и упражнения помогут вам лучше видеть в темноте.
Что такое куриная слепота или гемералопия?
В наших глазах имеются светочувствительные элементы, называемые палочками. Именно они помогают нам ориентироваться в темноте и отвечают за черно-белое зрение. Находятся они на периферии сетчатки. Ухудшение остроты зрения в сумерках научно называется гемералопия. Само по себе заболевание не несет опасности полной потери зрения, однако сильно влияет на качество жизни человека. Так, водители, обнаружившие у себя эту проблему с глазами, опасаются выезжать на машине вечером и ночью, поскольку это грозит аварией на дороге. Другие боятся выходить вечером из дома, потому что ночью плохо ориентируются. Каковы же причины того что человек плохо видит ночью?
Причины куриной слепоты
Прежде чем изучать различные способы улучшения сумеречного зрения, давайте разберемся в причинах, которые провоцируют его ослабление.
1. Неполноценное питание. Известно, что острота зрения в сумерках напрямую зависит от того, получает ли ваш организм в достаточной мере витамин А (ретинол). Если ваш рацион разнообразен, но проблема с ночным видением все равно остается, вероятнее всего, витамин А просто не всасывается. Это может происходить из-за нарушений в эндокринной системе и некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени, а также снижения иммунитета.
2. Другая причина – недостаток витаминов РР и В2, которые способствуют усвоению ретинола организмом.
3. Есть и другие причины гемералопии, при которых довольно затруднительно вылечить сумеречную слепоту, — это цирроз печени, СПИД, а также некоторые врожденные заболевания.
В целом, болезнь поддается лечению. Давайте рассмотрим некоторые эффективные способы устранения неприятных симптомов.
Слабо вижу за рулем – что делать?
Если вы обратитесь к офтальмологу с жалобой на свою проблему, то первое, что сделает опытный врач, — это направит сдать анализы на содержание в крови ретинола. Если его уровень слишком низкий, то врач попытается выяснить причину – недостаток витамина вызван каким-то основным заболеванием или неправильным питанием. Диета с повышенным содержанием витамина А – основной способ лечения, если у вас не обнаружены другие отклонения в организме (хронические болезни, гепатит и др.)
Какие продукты стоит включить в ежедневный рацион, если вы плохо видите ночью:
• Печень (говяжья, свиная);
• Морковь;
• Зелень (петрушка, укроп);
• Свекла;
• Шпинат;
• Бобовые;
• Рыба.
Обязательно нужно пропить курс витаминов, содержащих ретинол. Это могут быть целые витаминные комплексы, в которых, помимо этого элемента, содержатся еще и витамины группы В и РР. Например:
• Дуовит;
• Теравит;
• Перфектил.
Нужны ли очки? Что говорит профессор Жданов?
Если вы посмотрите видео профессора Жданова, которое называется «Очки пора снимать», то поймете, что большинство проблем с глазами решается естественным способом. Доктор приводит интересные факты о том, как устроен глаз, и почему зрение в результате ношения линз только ухудшается с годами. Дело в том, что наше зрение напрямую зависит от натренированности глазных мышц (продольных и поперечных) и умения их расслаблять. Именно они помогают глазному яблоку принимать круглую форму, чтобы видеть вдаль и овальную, чтобы хорошо видеть вблизи. Занимаясь несложными упражнениями, развивающими эти мышцы, можно навсегда отказаться от очков, в том числе улучшить остроту зрения в сумерках.

Упражнения для остроты зрения
1. Удобно сядьте, выпрямив спину. Веки прикройте. На глаза положите ладони, не прижимая их к лицу. Вы должны почувствовать полное расслабление и подумать о приятном. В таком положении находитесь не менее минуты. Это поможет расслабить мышечные волокна глаз.
2. Встаньте у окна (40 см от стекла). Посмотрите в самую дальнюю точку, например, на горизонте, или попытайтесь рассмотреть мельчайшие детали в окнах, расположенных напротив вашего дома. Сфокусируйтесь на самом дальнем предмете, который есть в зоне видимости (60 секунд). Затем переведите взгляд на стекло (60 секунд). Так проделайте несколько раз.
3. Упражнение со свечой по йоге. В темном помещении на столе поставьте свечу, сядьте напротив. Всматривайтесь в верхушку ее пламени 2 минуты. Затем закройте веки и положите растертые ладони на глаза, отдохните. Следующий этап – всматривайтесь в центр пламени 1-2 минуты, старайтесь не моргать. Снова отдохните, прикрыв глаза руками. Третий этап – охватите взглядом все пламя свечи, не моргая, смотрите так 2 минуты. Отдохните. Важно правильно дышать, выполняя упражнение, — медленно и глубоко.
Если вы стали замечать, что плохо видите ночью, то обязательно проанализируйте, что вы обычно кушаете – не беден ли ваш рацион. Неполноценное питание – главная причина развития гемералопии. Не пренебрегайте и гимнастикой для глаз, несмотря на свою простоту, она довольно эффективна.
Ольга Самойлова для Популярно о здоровье (www.rasteniya-lecarstvennie.ru)

Почему к вечеру ухудшается зрение и что делать при «куриной слепоте»?

Многие люди отмечают, что к вечеру их зрение заметно ухудшается. Причем подобные симптомы могут наблюдаться даже у тех, кто никогда не имел зрительных нарушений. Чем обусловлено снижение остроты зрения в вечернее время суток, можно ли справиться с этим явлением — рассмотрим в данной статье.

Как проявляется «куриная слепота», или ухудшение зрения вечером?

Состояние, при котором происходит ухудшение сумеречного зрения, называется «куриной слепотой», или гемералопией. Для нее характерно снижение остроты зрительного восприятия и потеря пространственной ориентации в сумерках или при плохом освещении. Основными симптомами гемералопии являются снижение светочувствительности, нарушенный процесс адаптации зрения к темноте, сужение зрительных полей. При этом в дневное время и при хорошем освещении человек может видеть нормально.

Офтальмологи отмечают, что «куриная слепота» не является самостоятельной болезнью. Чаще она указывает на наличие офтальмологического заболевания, нехватку витаминов или усталость глаз. В любом случае гемералопия серьезно отражается на качестве жизни людей, особенно в зимнее время, когда световой день сильно сокращается.

Почему к вечеру ухудшается зрение: основные причины гемералопии

Специалисты выделяют несколько причин, из-за которых возникают расстройства сумеречного и ночного зрения.

Наследственность.
В некоторых случаях гемералопия присутствует у человека с рождения и сохраняется на протяжении всей жизни.

Недостаток витамина А.
Ретинол является одним из важнейших витаминов для зрения. Он входит в состав родопсина (зрительного пигмента) и играет важнейшую роль в процессе световосприятия. Ежедневная норма потребления витамина А для взрослых людей составляет от 800 до 1000 мкг. Если по той или иной причине в организм поступает недостаточно ретинола, у человека ухудшается ночное зрение и развивается «куриная слепота».

Заболевания глаз.
Гемералопия может являться симптомом некоторых офтальмологических заболеваний. Плохое зрение в темноте и в сумерках может указывать на дистрофические изменения сетчатки, воспалительные заболевания сосудистой и сетчатой оболочек глаза, атрофию зрительного нерва, глаукому и другие глазные болезни. Как правило, в таких случаях «куриная слепота» является не единственным симптомом и сопровождается другими клиническими проявлениями заболевания.

Переутомление глаз.
Еще одна распространенная причина, почему к вечеру зрение падает, заключается в переутомлении глаз. Если весь день Вы проводите в офисе за компьютером, много смотрите телевизор, занимаетесь шитьем или другой работой, где требуется хорошее зрение на близком расстоянии, то к вечеру возникает чрезмерный тонус мышц. Это приводит к тому, что дальнее зрение вечером заметно ухудшается. Опасность частого переутомления глаз состоит в том, что регулярное перенапряжение аккомодационных мышц рано или поздно может привести к близорукости, и тогда понадобится соответствующая коррекция.

Основные виды «куриной слепоты»

В зависимости от причины, которая вызвала гемералопию, выделяют несколько разновидностей «куриной слепоты».

Врожденная.

В этом случае расстройство сумеречного и ночного зрения носит наследственный характер и является постоянным. Врожденная гемералопия проявляет себя уже в детском или подростковом возрасте, характеризуется стойким снижением зрения в темноте и нарушенным процессом адаптации к изменению освещенности. Такой тип «куриной слепоты» не поддается лечению.

Эссенциальная.

Данный тип гемералопии возникает при недостаточном поступлении в организм витамина А или нарушении его всасываемости. Наиболее часто эссенциальная гемералопия развивается у людей, которые придерживаются несбалансированных диет, плохо питаются, страдают алкоголизмом, заболеваниями печени, неврастенией. Нарушение всасываемости ретинола характерно для пациентов с эндокринными заболеваниями, сниженным иммунитетом, гепатитом, хроническими болезнями поджелудочной железы и ЖКТ. Такой тип «куриной слепоты» хорошо поддается лечению: достаточно нормализовать поступление в организм ретинола или восстановить обменные процессы.

Симптоматическая.

Это расстройство сумеречного зрения, которое является симптомом других глазных заболеваний. Терапия в данном случае заключается в лечении основной болезни.

«Ложная куриная слепота».

Если вечернее зрение ухудшается временами из-за дневного переутомления глаз, то такой тип гемералопии называют «ложной куриной слепотой».

Группы риска: у кого к вечеру падает зрение?

«Куриная слепота» может развиваться у людей любого пола. Однако в период менопаузы в женском организме происходят серьезные гормональные перестройки, из-за чего риск развития гемералопии становится в несколько раз выше, чем у представителей сильного пола того же возраста.

Также в группу риска входят еще несколько категорий людей:

  • социально незащищенные слои населения, рацион которых обеднен витаминами, в том числе ретинолом;
  • приверженцы несбалансированных строгих диет;
  • пациенты с хроническими заболеваниями, влияющими на всасываемость витаминов;
  • люди старше 40 лет, потому что с возрастом ухудшается питание сетчатки;
  • пациенты с некоторыми офтальмологическими заболеваниями;
  • люди, которые много работают за компьютером.

Чем опасно плохое зрение в темноте?

Гемералопия не просто снижает качество жизни пациентов, она может быть по-настоящему опасной.

Во-первых, если вовремя не обратить внимание на то, что у Вас садится зрение и нарушена адаптация к темноте, можно пропустить опасное офтальмологическое заболевание, которое приведет к необратимым изменениям.

Во-вторых, по оценкам европейских врачей, «куриная слепота» становится причиной ДТП не реже, чем вождение в пьяном виде. Люди, у которых нарушено световосприятие, могут не замечать опасностей на дороге, что и приводит к аварийным ситуациям. По этой причине комиссии, которые определяют профессиональную пригодность водителей и других специалистов, зачастую проводят тест на «куриную слепоту».

Ухудшение зрения вечером: диагностика, лечение и профилактика

В большинстве случаев «куриная слепота» поддается лечению, поэтому если у Вас ухудшилось зрение в темноте, нужно как можно раньше обратиться на прием к врачу-офтальмологу.

Диагностика обычно включает анализ жалоб пациента, изучение клинических симптомов и проведение электроретинографии, которая позволяет установить наличие аномалий сетчатой оболочки.

Также в диагностических целях врач может провести следующие исследования:

  • периметрию — определение зрительных полей;
  • электроокулографию — оценку состояния глазных мышц и поверхности сетчатой оболочки при движениях глазного яблока;
  • адаптометрию — тестирование на световосприятие.

По результатам диагностики специалист определяет тип гемералопии и назначает соответствующее лечение.

Если «куриная слепота» связана исключительно с переутомлением, то врач порекомендует изменить режим работы: давать отдых глазам, делать частые перерывы, соблюдать расстояние между глазами и монитором компьютера, выполнять специальную гимнастику. Избежать усталости зрительных органов помогает правильное освещение, которое должно быть умеренно ярким и комфортным. Не рекомендуется работать за монитором или смотреть телевизор в темноте.

При эссенциальной гемералопии важно увеличить поступление в организм витамина А или устранить причины, которые мешают его усвоению. При такой форме расстройства часто назначают диетотерапию, которая предполагает сбалансированное питание и употребление продуктов с большим количеством ретинола и других витаминов. При «куриной слепоте» нужно есть много свежих ягод и фруктов (чернику, черную смородину, крыжовник, абрикосы, персики), зелень и овощи (морковь, шпинат, томаты, зеленый горошек), а также печень трески, сливочное масло, сыр, яйца, молоко. При необходимости врач назначит комплекс витаминных препаратов, которые компенсируют недостаток ретинола в организме.

Успех лечения симптоматической гемералопии напрямую зависит от тяжести основного заболевания. Если оно поддается терапии или коррекции, то расстройство ночного зрения также будет обратимо. Например, хирургическое лечение миопии или глаукомы в большинстве случаев помогает вернуть пациенту четкое зрение, восстановить светочувствительность сетчатки, тем самым избавив его от «куриной слепоты».

Единственная форма гемералопии, которая не поддается лечению, — врожденная. Однако для уменьшения выраженности симптомов специалист может назначить прием витаминов и диетотерапию.

Людям, которые входят в группу риска по развитию гемералопии, но пока не имеют симптомов данного расстройства, врачи рекомендуют выполнять профилактические мероприятия:

  • сбалансированно питаться, употребляя в пищу много продуктов с витамином А;
  • защищать глаза от яркого света (слепящих фар, фонарей, отраженных световых лучей);
  • регулярно посещать офтальмолога для своевременной диагностики близорукости или офтальмологических заболеваний;
  • ежегодно проходить диспансеризацию для выявления хронических болезней и состояний, которые могут спровоцировать развитие гемералопии.

Внимательное отношение к здоровью глаз поможет предупредить развитие «куриной слепоты» и сохранить хорошее зрение в темноте.

Нарушение сумеречного зрения

Гемералопией в равной степени страдают представители обоих полов, но в период менопаузы у женщин, когда в организме происходят эндокринные изменения, риск возникновения у них куриной слепоты несколько выше. Интересно, что австралийские аборигены от природы наделены повышенной зоркостью, особенно в ночное время. Исследования показывают, что острота зрения этих людей достигает 400%.

В темноте лучше видят и народы Севера. Эта способность вырабатывалась веками, ведь на Севере солнечных дней значительно меньше, поэтому их глаза «исторически» приспособились к подобным условиям. Зимой, в период короткого светового дня, проблема гемералопии становится особенно острой.

Причины развития гемералопии

По данным многочисленных исследований доказано, что именно гиповитаминоз может вызвать нарушение сумеречного зрения. Недостаток витамина А может вызывать: сухость конъюнктивы, её покраснение и утолщение, снижение секреции слёзных желез, помутнение роговицы и гипостезии роговицы и др.

Как известно, витамин А является непосредственным участником механизмов фоторецепции. При недостатке витамина А происходит разрушение палочек сетчатки, а именно дисфункция палочек сетчатки является первым признаком гемералопии. Выявить данную патологию можно при помощи темновой адаптометрии, электроретинографии или скотометрии.

Среди возможных причин врачи называют скрытые заболевания организма: общее истощение, вызванное тяжелой работой или длительной болезнью, беременность, малокровие или глаукому.

Нередко болезнь связана с наследственными факторами, но может возникать и как результат перенесенных в детстве кори или ветрянки. Часто причиной являются недоедание, малокровие, воздействия на организм токсинов, заболевания сетчатки, зрительного нерва, печени, хронический алкоголизм, солнечный ожог глаз. Одной же из основных причин развития гемералопии считается недостаток в организме витаминов А, В2 или РР. Врожденная гемералопия проявляется в детском либо раннем юношеском возрасте.

Лечение заболевания

Гемералопию специалисты разделяют на два вида: врождённую и приобретённую. Врождённая гемералопия, к сожалению, лечению не поддается. В прочих случаях назначают витаминные препараты и проводят лечение заболевания глаз, которое стало причиной развития гемералопии.

Причинами возникновения гемералопии могут служить такие заболевания, как близорукость, глаукома, катаракта, соответственно и лечение будет разным. В тех случаях, если гемералопия вызвана миопией (близорукостью), лечение проводится либо путём лазерной коррекции близорукости, либо с помощью рефракционных операций (склеропластики, замены хрусталика и др.).

Если же первопричиной служили глаукома или катаракта, тогда проводят антиглаукоматозную операцию, экстракцию или факоэмульсификацию катаракты. При отслойке сетчатки проводят лазерную коагуляцию. К эссенциальной гемеролопии приводит дефицит витаминов, лечение заключается в нормализации питания и приёме витаминных комплексов и пищевых добавок для профилактики заболеваний глаз.

В состав витаминных препаратов, которые назначают для лечения эссенциальной гемералопии, входят бета-каротин (является провитамином А, который не вызывает побочных явлений в виде гипервитаминоза А), витамин С (природный антиоксидант, способствующий укреплению сосудов глаза), витамин Е, витамин А, лютеин, а также микроэлементы: селен, медь, цинк, таурин. Такие комплексы являются основным лечением эссенциальной гемеролопии и способствуют изменению риска развития заболеваний глаз.

Следует сказать, что лечение в каждом конкретном случае отличается. Поэтому вначале необходимо найти причину заболевания и понять, чего не хватает организму. Пациентам с гемералопией показано обследование на определение в крови уровня ретинола, каротина, а также витамина А. Если концентрация данных витаминов снижена, назначается корректирующее лечение. Рекомендованы консультации специалистов иных профилей (гастроэнтеролог, эндокринолог).

Не стоит пытаться лечить гемералопию самостоятельно — это невозможно. Но профилактические меры предупреждения данного заболевания вполне можно предпринять и самим. Это совсем не сложно и потребует лишь включения в ежедневный рацион продуктов богатых витамином А (таких как: морковь, шпинат, помидоры, салаты, зеленый лук, ежевика, абрикосы, черная смородина, черника, крыжовник, молоко, сливочное масло, печень трески, сыр, сливки, икра рыб, яичный желток). Из круп особенно полезно пшено.

Гемералопией достаточно часто страдают люди после 50 лет. К примеру, количество автомобильных аварий, виновниками которых становятся водители с этим заболеванием, стремительно растет. Медики предупреждают, что человек с куриной слепотой просто не замечает опасностей на дороге, если едет в сумеречное время, а при свете встречных фар вообще теряет ориентацию.

Яркий свет ослепляет его, а к темноте адаптироваться он не может (или адаптируется медленно). Именно поэтому немецкие офтальмологи выдвинули предложение при проверке зрения у автомобилистов в обязательном порядке проверять и наличие у них заболевания гемералопией.

Стоит упомянуть, что существует и ложная гемералопия, хотя не все специалисты с таким определением согласны – ведь она либо есть, либо ее нет. И все же, к случаям ложного нарушения сумеречного зрения можно отнести временное снижение зрения в сумерках вследствие долгой напряженной работы глаз (компьютер, мелкий печатный текст и пр.)

Выбор клиники для лечения любого офтальмологического заболевания — ответственный вопрос, который требует взвешенного подхода. Стоит обратить внимание на уровень оснащения клиники, профессиональный уровень работающих в клинике специалистов, отзывы тех людей, которые уже лечились в той или иной глазной клинике.

Препараты

Расстройство зрения, при котором человек начинает хуже видеть с наступлением сумерек, называется гемералопией или «куриной слепотой».

Это заболевание может быть врожденным или возникать по целому ряду причин. Проблема доставляет людям массу неудобств, обычно описывается людьми как «плохо вижу в темноте» и наблюдается с одинаковой частотой у пациентов любого возраста.

Симптоматика явления: «плохо вижу в темноте»

Обратите внимание! Главный симптом проблемы заключается в снижении зрения в условиях плохого освещения, в сумерках или темноте. При этом значительно сужается радиус бокового зрения.

Кроме того, пациенты могут жаловаться на следующие неудобства:

  • сложности с пространственной ориентацией, особенно при резкой смене освещенности.
    При этом больной может испытывать головокружение, у него возникает шаткость походки и развивается страх падения;
  • нарушение восприятия желтого и синего цветов;
  • сухость в глазах.

Кроме всего перечисленного выше, нередко у пациентов на фоне проблемы формируются нервные расстройства.

Также на белках глаз могут наблюдаться серые пятна. Особенно часто данный симптом встречается у пожилых пациентов.

Причины плохого зрения в сумерках

Существует несколько причин куриной слепоты.

Имейте в виду! Диагностировать проблему и определить фактор, вызвавший нарушение зрения может только опытный окулист.

Верно поставленный диагноз является залогом успешного лечения.

В целом все причины можно разделить на следующие группы:

  • врожденные;
  • симптоматические;
  • функциональные, связанные с нехваткой витамина А.

Врожденные — вызываются генетическим сбоем.

Обычно в этом случае проблема диагностируется уже в детском возрасте.

Симптоматические — при этом заболевание формируется на фоне офтальмологических нарушений, вызывающих поражение сетчатки глаз.

Стать толчком к развитию гемералопии могут такие болезни, как глаукома, миопия, катаракта.

Кроме того, нередко проблемы с нарушением зрения в сумерках возникают после черепно-мозговых травм.

Стоит отметить! Отдельно выделяют функциональные причины появления симптома. Самой распространенной среди них является нехватка витамина A.

Именно он отвечает за выработку зрительных пигментов, помогающих сетчатке адаптироваться к уровню освещенности.

Почему в сумерках один глаз видит хуже другого?

Иногда один глаз может видеть хуже другого. При этом проблема незаметна днем, но хорошо ощущается с наступлением темноты.

В этом случае причины аналогичны тем, что описаны выше.

Однако чаще всего подобное нарушение возникает в результате травмы глаза или нарушения кровообращения в мозгу.

Для выяснения причины необходимо посетить окулиста, который сможет поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

Почему многие водители плохо видят ночью за рулем?

Следует знать! Связано это со спецификой профессии. В целом можно выделить две причины:

  • падение зрения в связи с постоянным напряжением глаз за рулем, особенно ночью. Корректировать проблему можно с помощью очков;
  • нарушение питания. Нехватка витаминов и микроэлементов вызывает «куриную слепоту».
    В этом случае для коррекции патологии важно отрегулировать рацион питания и начать употреблять витаминные комплексы с повышенным содержанием витамина A.

Что делать, если вы плохо видите в темноте?

В первую очередь при обнаружении подобной проблемы необходимо обратиться за профессиональной помощью.

После диагностики и сдачи необходимых анализов офтальмолог сможет назначить вам максимально эффективное лечение.

Стоит понимать, что в некоторых случаях для нормализации состояния может потребоваться хирургическое вмешательство.

Врожденная гемералопия практически не лечится. В этом случае способы коррекции зрения подбираются индивидуально для каждого пациента.

Способы лечения

Важно! Если заболевание вызвано глаукомой, катарактой или иными проблемами с сетчаткой глаза, то справиться с нарушениями зрения можно путем устранения основной болезни.

Иногда пациенту может потребоваться операция. Чаще всего подобная проблема возникает в старческом возрасте.

В том случае, если нарушение спровоцировано нехваткой витамина A, то пациенту требуется специальная диета.

В рационе больного в обязательном порядке должны быть такие продукты, как:

  • морковь;
  • яйца;
  • помидоры;
  • сыр;
  • пшено;
  • овощи и фрукты;
  • ягоды;
  • печень трески;
  • шпинат;
  • орехи;
  • семечки.

Кроме того, важно нормализовать режим дня. Необходимо давать организму время на полноценное восстановление.

Еще одним полезным дополнением является гимнастика для глаз.

Выполнять ее можно в любое время суток, например, во время просмотра фильма или чтения книги.

Иногда специалисты назначают пациентам витаминные препараты для закапывания в глаза.

Задача подобных средств заключается в нормализации питания тканей кислородом и восстановления нарушенного кровообращения. Одним из таких препаратов является Рибофлавин.

Помните! Для того чтобы предотвратить развитие куриной слепоты, необходимо придерживаться ряда простых правил:

  • своевременно лечить глазные болезни;
  • обеспечить полноценное питание;
  • принимать витаминные комплексы;
  • защищать глаза от яркого солнца, используя солнцезащитные очки;
  • при работе за компьютером каждые 30 минут выполнять гимнастику для глаз;
  • не сидеть перед телевизором без освещения.

Из данного видео вы узнаете, как улучшить ночное зрение:

Ухудшение зрения в темноте — достаточно распространенное явление.

Подобная проблема способна создавать определенные трудности и накладывать отпечаток на жизнь больного.

Справиться с ситуацией можно при своевременном обращении к офтальмологу.